是牙醫把齲洞「磨大」了嗎？

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   是牙醫把齲洞「磨大」 了嗎？ 常聽到有些患者抱怨說，本來自己的牙洞很小，補牙時牙醫卻把 牙洞磨大了，其實，這是一種誤解。對許多到醫院治療解病的患者來 說，最感到恐懼的是牙醫制備洞形即鑽牙的過程。而且，由于他們對備洞的具體情況不太了解，也會對此産生許多疑問，比如“醫生可不 可以給我少鑽去一點牙？”“我的牙來看病時只有一個很小的洞，可是 醫生鑽完牙後卻成了一個大洞。是不是醫生給我把牙鑽壞了呢？實際上，備洞時也是有一定要求的，不能隨便地多鑽牙或少鑽牙。了解 一些備洞的要求和步驟，可以使我們少一些這方面的疑問。
      牙醫備洞時一般分下面幾步。
     (1) 尋找入口，開闊洞口：在備洞時，如果洞口較小或位于隱蔽位置，應該先選擇合適的進入方式，暴露和擴大洞口，使齲洞充分暴露並使器械能夠順利置入，有時洞口隱蔽則需要磨除部分健康牙體組織，才能暴露出病變區。
     (2) 去除腐質：原則上齲洞內的解壞軟化的腐質應該徹底去除幹淨，以免引起繼發鼎。有些齲洞表面上看洞口很小，但是在其下方卻有大量軟化的腐質，完全除去後可能會成爲較大的洞，而並非牙醫把牙鑽多了。相反，如果牙醫沒有將這些腐質去淨，則會留下大量細菌，一段時間後會産生繼發赭，損失會更大。
     (3) 設計並制備洞形：根據解洞的形狀、牙體本身的窩溝形態以 及所涉及的牙面和範圍，牙醫會按照洞形設計原則，從生物學觀點出發，將齲洞制備成一定形狀。以使充填體不致松動和脫落，並且充填體和牙齒組織都能承受正常咀嚼力，不致折裂或劈裂。
     (4) 清理洞形完成：這一步要仔細檢查洞形是否達到要求，清除洞內碎屑，清理幹淨後即可進行充填。具體到每一個滴洞，其制備後的形狀都不是完全相同的，但也不能隨意地少磨或多磨牙。
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