箍牙的常見問題

什麼是口腔正畸？
口腔正畸通俗的講，就是將不整齊的牙齒排列整齊。我們的矯治目標是美觀、健康、功能、穩定。
美觀，就是將排列紊亂的牙齒矯正整齊，改善你的顏面側貌，讓你擁有美麗的笑容。
健康，是指通過正畸治療讓你的牙齒及牙齦等牙周組織保持健康；同時增強你的自信心，使你的心理保持健康。
功能，是指通過正畸治療改善你的咀嚼功能，讓你想吃就吃。
穩定，就是要將正畸治療的成果保持住，避免復發。
以上四點就是口腔正畸的理想矯治目標，也是我們正畸醫生追求是矯治目標。

口腔正畸的治療范圍是什麼？
口腔正畸的治療范圍主要包括各種錯畸形的矯治，例如個別牙齒的錯位萌出，牙弓形態和牙齒排列異常，牙弓、頜骨、顱面關系的異常等。常見的情況如：牙齒的唇向或舌向錯位（虎牙，兔牙）、牙擁擠重疊錯亂、牙間有縫隙、反合（癟嘴）、牙齒前突或開合等。

哪些人可以進行正畸治療？
兒童和成人都可以進行正畸治療。因為從理論上來說，牙齒矯正沒有嚴格的年齡限制，但對於成人，有很多復雜的問題與青少年不一樣，最主要的是：
1.成人更註重美觀；
2.成人牙槽骨的反應性較不活躍，所以一般治療過程較長；
3.成人的牙周炎症普遍存在，若處於活動期，或未經控制，不能矯正。
4.成人沒有生長潛力，較嚴重的骨骼畸形，一般需要手術。等等。
雖然有上述問題，但是在臨床上，成人正畸的病例數一直處於上升趨勢，國外一般到30％比重；40－50歲的病例，甚至60歲的病例屢見報道。
您有矯正牙齒的要求，年齡並不是最重要的，關鍵是是否滿足矯正的條件，其中主要包括牙周狀況和全身健康狀況。

什麼時候進行正畸治療？
有一些牙頜畸形需要早期進行治療（３～５歲），如「地包天」、咬唇、吮指等不良習慣。但兒童一般的牙頜畸形在恒牙已經開始萌出的時候（８～１０歲），到正畸醫生處作咨詢、檢查為宜。因為此時可以早期、定期觀察兒童恒牙萌出過程，及時發現、解決問題。大到固定正畸的最佳年齡在11-16歲，有的口腔醫生稱此間年齡為最佳時期。

為什麼「地包天」在醫學上稱反頜要早矯正？
「地包天」在醫學上稱反頜，是一種危害很大的錯頜畸形，醫學上矯正反頜的原則是早期矯治，防止畸形。目前，社會上對其普遍存在這樣一種錯誤觀點：乳牙反頜不需要治療，等孩子換完牙齒再做也不遲。其實，乳牙期反頜危害非常大，若不及時治療，等到恒牙期，反頜由牙性反頜變為骨性畸形，整個面形都會發生改變，就無法通過移動牙齒來矯正，甚至不能矯正。
4歲以下的患兒年齡過小，無法配合醫生制作和配戴矯治器。而4歲以上的患兒已具備一定的自我支配能力，所以醫生一般主張從4歲開始治療反頜。乳牙期或乳恒牙交替期個別牙齒輕度反頜，可以在醫生指導下使用活動矯治器進行治療，多個牙反頜或畸形較嚴重時，則需要正畸醫生用固定矯正器進行矯治。同時，由於多數反頜具有遺傳性、復發性的特點，部分患兒乳牙反頜矯正後，恒牙萌出後可能會再次發生反頜，須再次矯治，因此保持矯治至成年是鞏固療效、徹底治愈反頜的有效途徑。

正畸治療需要多長時間？
一般我們預計的正畸療程是２年左右。但各個病人的畸形程度不一，治療所用時間也就不一。只要您與正畸醫生合作良好，按時復診，保持口腔衛生健康，保護矯治器不損壞；那麼正畸治療的時間就會大大縮短。

第一次到正畸醫生處都要做些什麼？
第一次到正畸醫生處您可以咨詢任何您想知道的問題。醫生會給您做詳細的臨床檢查，然後擬訂大致的治療計劃，估計療程和所需費用。如果醫患雙方都認為有治療的必要，醫生就會給您取牙模，讓您拍攝必要的照片和X片。最後，正畸醫生會給您預約下一次復診的時間。

矯正的方法有哪些？
活動矯治器：一般常用於乳牙和替牙期的比較簡單的錯和畸形的矯正，或者配合固定矯治器進行矯治。病人自己可以摘戴。
固定轎治器：最為常用的矯治器。患者自己不能摘戴。
功能轎治器：主要用於替牙期或者剛剛換完牙還處於生長發育高峰期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯和畸形。
正頜外科：嚴重的牙頜面畸形，比如上頜前突，上頜後縮，下頜前突，下頜後縮，單純的矯正不能解決時，就需要通過外科手術和正畸聯合矯治的方法。

為什麼有些人矯正牙齒需要拔牙？
因為有了拔除牙齒的空間，我們就可以自如地矯治擁擠，使牙齒前突的有後收的空間，糾正咬合關系等等。應當提醒您的是，拔牙是破壞性治療，正畸患者否需要拔牙矯治，是由正畸專業醫生在對患者錯合畸形治療進行全面檢查、分析後決定，因此患者在治療前不可盲目聽信沒有專業知識人員的建議，輕率的拔除牙齒而造成不可彌補的損失。

拔牙會影響牙齒的健康嗎？
不會。在治療結束的時候，醫生會把拔牙的空隙完全關閉，不會留下空隙，也不需要鑲假牙。只要接受正畸醫生正確的治療和遵循醫囑，不造成牙齒的松動，即使老年後也不至於容易脫落，更不會影響神經及產生其他後遺症。

配戴矯治器會影響正常生活嗎？
剛剛配戴矯治器時，患者可能不太適應，敏感的患者可以選擇正畸專用的黏膜保護蠟，保持口腔舒適，過幾天就會好的，在進食時，動作要輕，盡量避免食用粗硬的食物，以免造成托槽脫落。也不要用手指觸摸牙面上的矯治裝置。您可以放心的從事各種戶外運動等日常活動。

正畸治療痛嗎？
現代正畸治療已經采取瞭很多方法來讓正畸患者感覺更舒適。這些方法包括：讓鎖槽越來越小，越來越光滑；改進正畸治療弓絲，使之能產持續、柔和的矯治力。一般每次復診、弓絲加力後，會有２－３天的不適感，但一般不需要服用任何鎮痛藥。

矯治結速後牙齒需要保持多長時間？
矯治結速後牙齒易復發，需要戴用保持器，不是一件短時間的事，一般需要兩年時間，前期6個月左右要求患者晝夜戴用，一年以後才大副度減少保持時間，一般只夜間戴用，這需要在復診時由醫生根據保持效果來決定。成人患者保持時間相應延長，甚至需要終身保持。

為什麼一定要戴保持器？
保持器是正畸治療結束後，為了防止復發而制作的，是正畸治療的一部分，可不能小視。戴保持器在整個正畸治療過程中意義重大，若不按正畸醫生的要求戴保持器，可以用「功敗垂成」來形容您的治療。因為當牙齒排列整齊時，牙齒在新的位置上還未穩定，若不戴保持器，您的牙齒就會移動到它原來的位置，我們稱之為復發。必須靠戴保持器將牙穩定在新的位置，讓它有足夠的時間進行生物學改建（１年左右），您才算是真正擁有一口整齊的牙齒。

正畸治療要多少費用？
正畸治療的費用由以下情況決定：病情的復雜程度、患者的年齡、選用矯治器的類型、估計療程的長短。由於每個患者的病例不同，所以正畸費用因人而異。另外正畸的費用還有地區差異，而且幅度相差很大。

都有那些種類的正畸托槽可以選擇？
在過去，正畸治療只有一種金屬托槽，您嫌它不美觀，但是沒得選。不過現在，您有瞭更多的選擇：傳統的金屬托槽，半透明的陶瓷托槽。這美觀性是依次遞增，當然價格也依次遞增。

戴矯治器會影響進行體育運動嗎？
您可以像平常一樣的進行各種體育運動和戶外活動。但還是建議您不要進行劇烈的、對抗性太強的競技運動，以免矯治器劃傷您的/嘴唇和損壞矯正裝置。


對矯正朋友的忠告！
在開始選自己矯正醫生的時候非常重要，畢竟是一輩子的事，選錯了也許會後悔一輩子，但如果你選擇好了，就要認真配合您的主治醫生，不要輕易懷疑他（她）的技術，在矯正治療的過程中醫生有自己的安排，也許會出現暫時的新的牙齒錯亂，其實有的時候是治療的需要！