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維港故事都在這

警惕!耳朵前的關節咯噔響,可能會讓你張不開


來自桃氏星球的第60次拜訪

樂於偽裝藍星人的

那位桃額娘鐵粉最近

感覺自己發現了

藍星人的“正確打開方式”!

Get了新的“特異功能”

她耳朵前面的關節

可以發出有點橡皮筋彈響的聲音

這既然不是桃氏星球的能力

肯定就是地球人的超能力!

直到今天……

她正在吃漢堡

吃到最後準備張大嘴巴

嗷嗚一下全部吃掉的時候

突然,嘴巴張不開了

耳朵前面的關節也隱隱作痛

捧着還沒能啃完的漢堡

她哭着向我飛奔而來

仔細檢查一番后,天啦嚕

她這是得了(niè)下頜關節紊亂病

(niè)下頜關節紊亂病

(Temporomandibular Disorder)

有個神奇的縮寫,叫做TMD

高發人群以年輕女性居多

開始的癥狀為關節雜音

比如張閉口有像橡皮筋一樣的聲音

發展到後期比較嚴重的話

可能會有疼痛和張不開嘴等癥狀

那麼,為什麼會患上

(niè)下頜關節紊亂病呢

這要從咱們關節的解剖結構說起

(niè)下頜關節三個部分組成

一個是下面的(kē)

也就是下巴部分的骨頭

一個是上面的關節窩

這兩者形成了球窩關係

然後中間還有關節盤

就是一塊有彈性的軟骨

此圖用於幫助理解顳下頜關節的解剖結構

已做簡化處理

具體解剖結構請參考專業文獻

你可以把你的左手略微張開

右手變成一個拳頭

那麼右手拳頭被包在左手裡

中間還有一塊有彈性的軟骨

大概就是這個關係

當張開嘴巴的時候

你的關節涉及旋轉滑動兩種運動

小張口時,主要是轉動

張口大一點,就有了滑動

而那塊軟骨

也在關節運動的時候

有了相應的運動和形變

GIF用於幫助理解大概的關節運動機理

經過簡化處理

當張閉口時耳朵前面有聲音

就是那塊軟骨在張閉口過程中

沒有正常運動,彈來彈去

當那塊軟骨在不正常的位置

彈不回去

就是嘴巴張不開的情況了

此圖用於幫助理解,經過簡化處理

僅表示顳下頜關節紊亂的其中一種情況

其他情況請諮詢關節科醫生

而下面的髁(kē)

也就是下巴部分的骨頭和軟骨之間

也是不正常的關係

所以會有疼痛癥狀

此圖用於幫助理解,經過簡化處理

僅表示顳下頜關節紊亂的其中一種情況

其他情況請諮詢關節科醫生

具體的診斷還是要根據病史

和醫生的檢查來確定

有的時候為了輔助確診

拍攝關節的核磁共振片(MRI)

也是很有必要的

如果不幸中招,關節癥狀加劇了

那就要和這位鐵粉一起

改善生活習慣啦

不要咬太硬的東西,避免大張口

避免只用一邊吃東西(偏側咀嚼)

可以用毛巾熱敷

或者冷熱交替敷什麼的

以及適當休息,降低精神壓力

回去觀察觀察

關節癥狀也許會慢慢減輕喔

如果癥狀加劇並且長時間不能恢復

還有其他治療方法

比如咬合板、封閉療法、噴霧治療等

以上的保守治療均無效的話

就需要進行手術治療了

一定要選擇正規醫院的口腔外科

或口腔關節專科

醫生會在檢查后,根據你自身的情況

制定出合理的手術方案

當然,最重要的還是平時要愛護關節

不要大張口啃漢堡啃雞腿啥的

也不要啃太硬的東西喔

(niè)下頜關節咯噔咯噔響

其實也不用太緊張,很多人都會有

但是平時要注意

避免發展成比較嚴重的疾病

如果發展成了疼痛、張不開嘴等

不能忍受的癥狀就要去看醫生啦

ღ ღ ღ


參考資料

【1】奈特圖譜

【2】Dworkin SF, LeResche L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations and specifications, critique[J]. J Craniomandib Disord, 1992, 6:301-355.

【3】Lobbezoo-Scholte, M.H. Steenks, J.A.J. Faber and F. Bosman. Diagnostic Value of Orthopedic Tests in Patients with Temporomandibular Disorders.J Dent Res. 1993, Oct;72(10):1443-53.

【4】皮昕. 口腔解剖生理學【M】. 北京:人民衛生出版社,2012.

【5】張志願,俞光岩. 口腔頜面外科學【M】. 北京:人民衛生出版社,2012.






醫學專業文字 / 灰吱吱 口腔醫學碩士研究生

非醫學專業文字 / 天線、一心

醫學專業指導 / 劉雄 口腔主任醫師 好牙醫首席醫療官

漫畫 / Azai、小崽子、Aya

編輯 / 天線

審核 / 米粒兒 口腔醫學碩士

藍星人,下次見

如果看到這裏的你

是我親愛的姐妹

那我衷心地祝你節日快樂

我們要永遠做自己的女王

晚安

ღ ღ ღ

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