口腔科普

因殘根殘冠、牙折、智齒、乳牙滯留、異位牙及炎症感染等原因拔除牙齒後，應注意一些嘢呢？

牙拔除後醫生會將棉球、棉卷等止血材料放喺拔牙窩面度，透過緊密咬合壓迫材料封閉創面。個時候，病人朋友要聽醫生嘅指示30分鐘，避免同人傾計，同時口內分泌嘅唾液可以輕輕吞下。15-30分鐘後拔牙窩內停止出血並形成血凝塊，由醫護人員檢查後。血凝塊脫落會引起感染、出血、痛同其他徵狀，所以，唾掉棉球之後唔好吸刺激傷口，唔好吐口水、漱口，盡量減少講嘢。

2-3幾個小時止痛效果，隨住時間過去，拔牙區域或術區同側周邊組織會自覺鈍痛緩慢增強，屬拔牙後正常反應，等到手術部位的麻木感完全消失後，收縮的牙齦組織開始保護拔牙窩內的血凝塊，個時候方可飲水及進食清淡流質飲食（流質食物有助於飯後清潔口腔，減少食物殘渣積聚於拔牙創面周圍）。2-3之後，疼痛和腫脹緩解後，可以逐漸增加營養，7之後恢復正常飲食。

術後24開刀之後，小時以內，所以唾液混有少量血液屬正常現象，並且拔牙2同埋拔牙，lhZWFI。避免血塊脫落，但如果口腔有大量血液或血塊。隨住時間過去，24拔牙嘅位置會逐漸形成脂肪組織拔牙窩內血凝塊會逐漸機化形成肉芽組織，所以24拔牙嘅位置會逐漸形成脂肪組織，所以先可以刷牙（拔牙窩周圍可輕輕拂刷）、漱口等口腔衛生清潔活動，並且術後7天內維持清淡飲食，1月內忌菸酒，保持口腔衛生清潔。

因拔牙過程會對周圍軟硬組織造成損傷，會引致組織反應性疼痛，都係正常嘅反應。一般拔牙之後，通常冇或者只會引起輕微嘅疼痛，一般都唔需要鎮痛藥。創傷較大嘅病人，常見下頜阻生智齒拔除等複雜手術後，通常會有疼痛嘅情況，嚴重者可服用非甾體類抗炎藥物（如布洛芬）鎮痛。如2-3天內出現劇烈疼痛，服用一般鎮痛藥沒有作用，需儘早就醫檢查。

拔牙腫脹常見於手術涉及翻瓣術後，約12-24小時術區同側面部組織會引起組織應激性腫脹，屬正常組織反應，術後2-3日左右逐漸達到高峯後開始消腫，常持續至拔牙術後3-5天。複雜手術患者術後腫脹持續時間會有所延長。術後2天內，可透過局部冷敷或繃帶加壓包紮以減輕腫脹。常見術後腫脹不伴有劇烈疼痛，腫脹組織較軟；若術後腫脹伴劇烈疼痛，腫脹組織皮膚張力較大，應及時就醫復查，留意感染情況。

拔牙手術複雜、拔牙窩內感染、年紀較大或者合併全身系統疾病（如糖尿病）的患者，可以在植牙重建下顎骨過程基本完成後進一步複診檢查術後按醫囑使用抗生素，預防感染。術後口內留有不可吸收性縫線患者需於術後7-10天內拆除縫線，並檢查傷口。因拔牙後缺牙無法進行功能咬合，可以在植牙重建下顎骨過程基本完成後進一步複診檢查3-6OUCVon，進行修復或植牙治療。