牙齒組織

牙齒由外向內有牙釉質、牙本質同牙髓三層。牙釉質俗稱琺琅質，係牙齒嘅最上面一層，係一種半透明嘅白色硬組織。牙本質係牙齒嘅主體，位於牙釉質嘅內層，顏色淺黃。當牙本質露出後，可以感受到外界嘅冷、熱、酸、甜等刺激，從而引起疼痛。

在牙本質內有一空腔，空腔裏充滿了血管、神經和淋巴管的牙髓組織，我們把這個腔叫“牙髓腔”，上面寬闊的部位叫“腔室”，下面窄細的部分叫“根管”。

淺齲和中齲 “補牙”就得啦

當蛀牙只係蝕到牙釉質層或牙本質層時，叫“齒壞”，一般可以一次補好，有時都可能需要“安撫治療”一次，兩次補好，即一般意義上嘅“補牙”。深齲未至牙髓炎時，也可以以一次補牙完成。

深齲至牙髓炎 需根管治療

若深齲至牙髓炎時，或者牙髓炎再進一步嘅病變深入到牙齒根部同根周組織，出現根尖周炎嘅時候，一般嘅“補牙”就冇效果，需要進行根管治療。

根管治療術，又稱牙髓治療，係牙醫學入面治療牙髓爛死同牙根感染嘅一種手術。

一般嚟講，每顆牙齒有一至數箇根管，口腔後面部位的牙齒根管最多。

進行根管治療時，首次就診，需要先行牙髓失活或牙髓摘除，俗稱“殺神經”或者“抽神經”，目的是減輕患者疼痛。一週之後進行復診。

一週後複診，進行根管預備。主要是通過消炎使根管處於一種無菌的狀態。一次消炎需一週時間，即消完炎症一週後複診。（炎症較嚴重者需進行數次消炎，直到症狀完全得以控制，才能進行下一步。）

接下來複診，進行根管填充，即用特殊材質將根管充填，隨後才能進行最後的補牙。

有一個原因係因為需要治療，對牙髓進行使其失去感覺能力(俗稱殺神經)，在封失活藥後的當天或者次日因爲藥物作用有可以能出現牙痛，但係痛極都唔會好劇烈。

二是因爲在補牙製備洞形的過程中或者消毒藥物刺激牙髓所致，可以能出現短時的冷熱刺激痛，一般情況底下，1～2日後一般可以自行恢復。

另外，依個時候就需要加厚填料底層之後再進行填充，不能隔斷銀汞合金傳導的冷熱刺激，而出現冷熱刺激痛的症狀。dTvMdJ。