首先，一張圖睇清牙齒嘅結構

牙齒主要有四個部份組成，牙釉質、牙本質、牙骨質同牙髓（牙神經）。

牙釉質、牙本質和牙骨質是硬組織，把牙髓包裹係中間，

牙釉質、牙本質和牙骨質在咀嚼時主要起承擔咀嚼力、碾磨食物嘅作用，

牙髓主要負責營養牙齒同感受刺激嘅作用。

牙齒壞咗（齲齒），會有乜嘢顯示？

1、淺齲：位於牙釉質層內，齲洞好細，唔易發現，多數冇不適症狀，對冷熱酸甜都冇異常感覺。部分病人刷牙認真啲都可以控制齲病進展，把齲壞轉變成停止嘅齲，但每年要定期檢查。

牙醫建議：定時觀察或者補牙填充。、

治療費用：約0-300蚊/顆

2：蛀牙

當齲病進展到牙本質時，我們稱之爲蛀牙，容易形成蛀牙洞。病人個感覺上會有冷熱敏感，有時會有酸甜敏感嘅症狀，當刺激因素去除之後，唔舒服嘅症狀即時緩解。呢個時候，齲齒必須馬上充填，否則齲齒極易發展成深齲。

牙醫建議 :立即補牙充填。

治療費用：約300蚊/顆。

3：深齲

當齲齒接近牙髓腔時，我們稱之爲深齲，深齲時患者對冷熱酸甜和機械刺激有明顯的激發性疼痛，但刺激去除後症狀立即消失，部分患者還會出現典型的食物嵌塞痛，即飲食後食物塞入齲洞造成疼痛。呢個時候，齲壞已經接近牙髓腔，除了常規的補牙治療外，還需要喺修牙材料底層、髓室上方放置保護牙神經的藥物（蓋齒髓手術）。

牙醫建議：蓋齒髓手術+填補修牙。

治療費用：約400蚊/顆。

4：齒髓炎 (好痛）

深齲繼續發展，或者深齲蓋髓治療失敗，齲齒侵犯牙神經發展爲齒髓炎，喺上面嘅牙齒結構圖度我哋可以睇到，牙神經處於一箇完全封閉的環境中，當牙神經發炎時，牙髓充血水腫，髓室內壓力急劇升高（想像一下高壓鍋或者火山），巨大的壓力壓迫牙神經，刺激牙神經產生劇痛，此階段臨牀上叫急性齒髓炎，呢個時候你就開始知道咩叫牙痛唔係病，痛起來要人命嘅。

牙醫建議：補牙已經冇濟於事。需要根管治療。

根管治療：

治療過程：1、首先要去除牙髓，終止牙神經的疼痛。

2、然後清除牙齒裡面嘅感染，殺死由牙洞入面嚟嘅細菌。

3、最後要封堵道路，唔俾細菌延伸入骨頭度嘅機會。

拍片→局部麻醉→開孔→準備根管→消毒根管→填充根管→裝上根管頂部→填補牙洞。

根管治療費用：按照牙根收費，首個牙根約900蚊，每多一個牙根遞加，約300蚊。（根據牙齒具體情況）

注意：

根管治療才能徹底治癒牙齒疼痛。因爲牙神經兼有感覺和營養牙齒的作用，沒有牙神經的牙齒會逐漸變得很脆，為咗達到長期使用嘅效果，進行了根管治療後的牙齒，都需要再進行一個根管治療牙冠將佢整個包住，好似係比牙齒戴緊頭盔咁，咁樣牙齒就可以正常用嘅。

牙冠費用：約 1500-2000蚊/顆

小洞唔補，大洞苦喫。治療費用一顆牙從早期的幾百蚊增加到上千蚊。痛苦係逐漸加深嘅。

　　

會有啲病人話，治療過程即麻煩又痛苦，噉我乾脆就拔返隻牙。不過，你諗下拔牙之後，缺失一顆牙又有什麼麻煩的事情呢？

　　

可以試下鑲牙（或者用假牙）呢幾種方法都得：

1、活動義齒係一個修復方法：

優點：價錢平易近人

缺點：需要攞返來放，有異物感、令人不舒服、搞到牙齦腫痛，嚼同

磨食物嘅能力比較差。

價錢：按無牙嘅數目同矽膠義齒材料計算收費。

2、固定義齒修復（烤瓷牙）：

優點：靚觀，唔洗摘出嚟，真實感同舒適度好。

缺點：需要磨掉我哋兩邊健康嘅牙齒，同時加大健康基本牙嘅負擔，出現問題後摘除較為麻煩。

價錢：全瓷牙：約1500-5000蚊/顆

3、植齒修復 ：植齒靠近自然牙嘅外觀，有助於防止牙槽骨嘅吸收同牙槽黏膜嘅退縮。唔需要修復啲小缺牙周圍嘅正常牙齒，唔會因為固位嘅需要而增加自然牙嘅負擔，避免咗因為過重負擔而令好牙損傷。係而家最理想。

價錢： 約10000蚊/顆