"地包天"寶寶？媽媽唔使急，聽口腔醫生點講？
你知道吗
明朝开国皇帝朱元璋
仲要我们熟悉嘅光头强
都係嚴重嘅地包天，
噉真係唔好睇。
地包天係點樣形成嘅？
今日就請口腔醫生
講講呢個話題。
地包天喺醫學上稱為「前牙反牙合」、「反牙合」，俗稱「地包天」，仲叫「兜齒」。咁係咪地包天係點呢？地包天喺日常生活中都幾常見，係一種可以治療嘅牙齒畸形。
遺傳因素：
亦稱為先天性因素，主要係由父母嘅遺傳基因導致嘅。
後天因素：
一、唔正確嘅哺餵姿勢，尤其係奶樽嘅姿勢同角度唔正確，會壓迫上唇部，令下顎向前用力吮吸，長期以往容易引致前牙反顎。
唔良嘅口腔習慣：好多細路鐘意用下面嘅牙齒咬上唇，長期咁咬會導致前牙反顎，最後會令下顎生長過度而上顎發育不足。
反顎係兒童較常見嘅一種錯顎畸形，乳牙期反顎3～4歲係最佳嘅矯正時期。只需要喺醫生指導下，戴活動矯正器、改正口腔唔良習慣等簡單方法矯正，3～6個月就可以完成矯正。不過，替牙期後可能會出現替牙期反顎，一般需要進行第二次地包天矯正手術，但係此時只係牙齒反顎，相對容易矯正。
唔同嘅發育時期，干預治療嘅策略各異，下面逐一介紹。
1. 促進上顎骨生長，使上下顎骨關係協調；
呢個策略主要適用於生長發育期嘅細路，年齡越細治療效果越肯定，最遲唔應超過替牙後期，即14歲左右。
因為喺呢個階段入面，上顎骨生長骨縫尚未完全閉合，透過顎面矯正專屬嘅器械牽引上顎骨，可以引導調整上顎骨嘅生長發育
方向，同時聯合應用牙齒位置嘅調整裝置，可以令地包天嘅發育畸形得到較好嘅改善。
細路時期係地包天治療嘅黃金時期，呢個時期治療嘅方法多樣，而且效果理想。
頭帽顎兜裝置可以調節顎骨生長治療細路嘅地包天。
2. 調整上下牙齒嘅傾斜度，令牙齒軸向角度正常；
對於僅僅存在牙性反牙合嘅病例，調整牙齒位置就可以解除反牙合畸形。
對於骨性反牙合，已經錯過細路時期調整顎骨嘅黃金時期，同時懼怕手術治療，亦可以透過調整牙齒嘅位置關係達到掩飾性治
療嘅目的。
除此之外，無論係牽引顎骨生長或者手術治療協調上下顎骨關係，牙齒位置嘅調整可能都唔可或缺，兩者相輔相成先可以達到
最佳嘅治療效果。
3. 手術截斷部分下顎骨，推下顎向後，同時聯合正畸治療調整牙齒關係。
對於嚴重嘅骨性反牙合，已經錯過生長發育嘅黃金時期，同時仲想達到最佳嘅治療效果，手術係最後嘅希望。
相對於漫長溫柔嘅牙齒矯正技術，手術治療嘅策略簡單粗暴。地包天嘅形成唔係因為下顎骨發育過於前伸，上顎骨相對不足
咩？咁把下顎骨截掉一段，上顎骨往前拉一拉唔就得咗？
係嘅，臨床上手術治療骨性反牙合畸形就係咁做嘅。手術前後聯合正畸，顎骨畸形牙齒畸形一併解決，你就可以成為你理想中嘅模樣，地就唔會再比天更大咗。
地包天雖然可能合併顳下頜關節紊亂，但係嚴格意義上仍然只係一種發育畸形，唔影響生活健康。
朱元璋地包天當咗皇帝，活咗70歲；馬雲地包天成咗中國首富，而且扬言活到120歲。大部分地包天除咗形象美觀，對生活冇實質性影響。所以喺決定治療地包天嘅時候需要問自己幾個問題：
而家社會顏值係唔係第一生產力？
喺我嘅生活同工作中有幾多成分係靠臉食飯？
權衡一下自己嘅經濟條件，如果俾你嘅存款數字少少，換返自己變得靚少少，你係唔係願意？
為咗讓自己變靚自己係唔係咩都豁得出去？
